涪陵區(qū)肖蓉醫(yī)生：您了解孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育嗎？

　　肖蓉，內(nèi)分泌科主任醫(yī)師，涪陵區(qū)科技拔尖人才，曾任重慶市涪陵中心醫(yī)院內(nèi)分泌科主任，涪陵區(qū)內(nèi)分泌科質(zhì)量控制中心主任，重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病專委會(huì)委員。

　　擅長(zhǎng)：矮小癥、性早熟、糖尿病、甲狀腺疾病、痛風(fēng)等內(nèi)分泌代謝性疾病的診治。

　　門(mén)診時(shí)間：每周六上午

　　孩子到底是不是正常身高，首先就要了解他的生長(zhǎng)發(fā)育是否符合發(fā)育規(guī)律和影響因素。

　　孩子成長(zhǎng)最關(guān)鍵的兩個(gè)時(shí)期

　　嬰幼兒期(0~3歲)VS青春期(11~13歲)

　　各時(shí)期的生長(zhǎng)調(diào)控非常重要

　　出生至3歲：主要是靠營(yíng)養(yǎng)來(lái)長(zhǎng)高;

　　3歲以后：生長(zhǎng)激素對(duì)孩子的生長(zhǎng)起關(guān)鍵作用;

　　青春期：生長(zhǎng)激素和性激素共同對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育起作用。

　　身高增長(zhǎng)的規(guī)律

　　出生平均身高50cm

　　0~1歲：平均年增長(zhǎng)20~55cm(最快時(shí)期)

　　1~2歲：平均年增長(zhǎng)約12~13cm(第1段快速增長(zhǎng)期)

　　2~3歲：平均年增長(zhǎng)8~9cm

　　3~5歲：平均年增長(zhǎng)6~8cm

　　學(xué)齡期：平均年增長(zhǎng)5~7cm(平穩(wěn)期)

　　青春期：整個(gè)階段男20~30cm，女15~25cm

　　影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素有哪些?

　　1.遺傳因素：確實(shí)很強(qiáng)大，人的身高70%取決于遺傳因素，孩子的遺傳通常占父母各50%。

　　2.營(yíng)養(yǎng)因素：即使先天遺傳基因不好，但是后天的營(yíng)養(yǎng)也可起部分作用。

　　3.內(nèi)分泌因素：決定兒童身高的主要因素。如生長(zhǎng)激素、甲狀腺激素、性激素的異常均可導(dǎo)致孩子矮小。

　　4.其他影響因素：居住環(huán)境，家庭因素，父母不和，情緒變化也會(huì)導(dǎo)致矮小。

　　關(guān)于身高誤區(qū)，你中招了嗎?

　　誤區(qū)一：父母高，孩子一定高

　　“我和他爸都高，孩子啷個(gè)可能矮。”

　　兒童的身高發(fā)育，父母的遺傳占70%，但30%的后天環(huán)境因素更為重要。雖然身高和遺傳有緊密的關(guān)系，但遺傳給的只是一個(gè)身高的范圍，上下有5厘米的偏差。如果孩子的身高向遺傳的上限靠近，孩子的身高就較為理想;如果往遺傳的下限靠近，孩子的身高就矮小。我國(guó)有30%的孩子長(zhǎng)不夠遺傳身高。

　　誤區(qū)二：孩子現(xiàn)在挺高，一定沒(méi)問(wèn)題

　　“老劉，你家明明硬是長(zhǎng)得快呀!一年時(shí)間斗比我家那小子高一大截了。

　　哎呀!孩子?jì)寢屢惶斓酵碜⒁庋a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)得很，長(zhǎng)得不快才怪啦!”

　　孩子沒(méi)到青春期，突然長(zhǎng)得快不一定是好事，有可能是性早熟!早熟的孩子可能長(zhǎng)不高。性激素會(huì)加速骨骺軟骨過(guò)早閉合，使得生長(zhǎng)空間縮短，成年后反倒比一般孩子矮。

　　誤區(qū)三：孩子現(xiàn)在矮，以后就長(zhǎng)了

　　“老公，幺兒比他同學(xué)都矮一截，是不是有啥子問(wèn)題喲?

　　莫慌!莫慌!幺兒那是朝我，長(zhǎng)得晚，我當(dāng)年不斗是到了23歲還長(zhǎng)了一節(jié)。”

　　受遺傳因素影響，晚長(zhǎng)也是有可能的，通常晚長(zhǎng)的孩子骨齡落后于正常孩子。但是有的孩子骨齡落后是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良、睡覺(jué)太晚、壓力過(guò)大及運(yùn)動(dòng)少等，生長(zhǎng)激素一直無(wú)法充分分泌，這樣孩子現(xiàn)在不高，以后也不一定能長(zhǎng)高。

　　晚長(zhǎng)與否要通過(guò)相關(guān)檢查和醫(yī)生專業(yè)判斷，家長(zhǎng)不能盲目說(shuō)自家孩子就屬于晚長(zhǎng)。

　　早長(zhǎng)或晚長(zhǎng)，需要定期監(jiān)測(cè)，明確生長(zhǎng)情況，及時(shí)檢查，排除疾病。

　　莫要錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)機(jī)，追悔莫及!

　　誤區(qū)四：男沒(méi)變聲、女沒(méi)月經(jīng)，不急

　　變聲和月經(jīng)是標(biāo)志孩子進(jìn)入青春期發(fā)育后階段的特征。這個(gè)階段孩子的骨骼生長(zhǎng)區(qū)已經(jīng)接近閉合，身高開(kāi)始進(jìn)入停長(zhǎng)倒計(jì)時(shí)，此時(shí)想辦法已經(jīng)來(lái)不及了。

　　判斷孩子的身高，我國(guó)目前參照世界衛(wèi)生組織的生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)和中國(guó)0-18歲兒童身高體重監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。

　　家長(zhǎng)朋友們可以自己查看或者去促身高門(mén)診檢查了解。

　　如果孩子身高被診斷為偏矮、矮小，或者您對(duì)孩子目前身高不太滿意，請(qǐng)前往兒童身高促進(jìn)門(mén)診進(jìn)行咨詢和診療。

（責(zé)任編輯：xiaohui）