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隨著喊聲,一個(gè)神色緊張的中年男子在幾個(gè)人的簇?fù)硐,背著一位老人沖進(jìn)了搶救室。只見這位老人面色青紫,鼻孔溢出粉紅色泡沫痰,值班的醫(yī)生進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),他的呼吸和心跳都已經(jīng)停止。經(jīng)過近一個(gè)小時(shí)的搶救,這位老年患者的心電圖始終都顯示為一條直線。醫(yī)生隨即宣布老人臨床死亡。
在悲痛欲絕的家人斷斷續(xù)續(xù)的哭訴中,醫(yī)生得知,這位老人今年70多歲,患高血壓、冠心病已有20余年。當(dāng)天凌晨,老人在睡夢中突然不停地咳嗽,并伴氣急、呼吸困難,渾身大汗淋漓,鼻孔有粉紅色的泡沫痰狀液體不斷往外流,口唇及指(趾)端發(fā)紺。見此情形,家里人當(dāng)時(shí)都驚呆了。
隨即,大家就急急忙忙想辦法應(yīng)對:有的打電話給醫(yī)院,有的找衣物準(zhǔn)備送醫(yī)院,老人的兒子忙亂地將他從4樓往下背,放到車上的時(shí)候,老人就已不省人事,但還是一副咧嘴呼吸的樣子。
綜合家屬介紹的病史和輔助檢查,以及老人心臟擴(kuò)大、下肢水腫等臨床表現(xiàn),醫(yī)生做出了最后的診斷:老人是心源性哮喘急性發(fā)作,而家人的救治不當(dāng)是造成老人過世的主要原因,而且問題就出在兒子的“背”上。也就是說,老人是死在了兒子的背上。
心源性哮喘常見于左心衰竭,發(fā)作時(shí)的癥狀與支氣管哮喘頗為相似。多見于老年人。發(fā)病的原因有高血壓、冠狀動脈硬化或慢性腎炎等,發(fā)作以夜間陣發(fā)性多見。
哮喘發(fā)作時(shí),患者的機(jī)體極度缺氧,呼吸肌最大限度地工作,以吸入更多的氧氣和更多地排除肺內(nèi)的殘余氣體來緩解體內(nèi)重要器官的缺氧。如果此時(shí)急急忙忙地背送患者,使患者的胸腹部受到壓迫,限制了患者胸腹式呼吸,從而加重機(jī)體缺氧,致使患者呼吸衰竭,心跳驟停。
這位老人正是心源性哮喘急性發(fā)作時(shí),被家屬從4樓背下乘車就醫(yī),這一不當(dāng)?shù)募本绒D(zhuǎn)移行為,正是其死亡的重要原因,實(shí)在令人痛心和惋惜。
前事不忘后事之師,這個(gè)慘痛的教訓(xùn)也應(yīng)該引起我們的足夠重視。
(責(zé)任編輯:羽昕)