如何迅速急救心律失常

　　心動(dòng)過(guò)速分生理性和病理性?xún)煞N。跑步、飲酒、重體力勞動(dòng)及情緒激動(dòng)時(shí)心律加快為生理性心動(dòng)過(guò)速；若高熱、貧血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心動(dòng)過(guò)速，稱(chēng)病理性心動(dòng)過(guò)速，又可分為竇性心動(dòng)過(guò)速和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速兩種。

　　突發(fā)心動(dòng)過(guò)速時(shí)，千萬(wàn)不要過(guò)分緊張，因?yàn)榫o張情緒往往會(huì)使癥狀加重。你不妨試用以下幾種方法來(lái)緩解癥狀。

　　1.呼吸憋氣法

　　囑深吸氣后憋住氣，直至不能堅(jiān)持屏氣為止，然后用力作呼氣動(dòng)作。

　　2.刺激咽喉法

　　用手指或壓舌板刺激咽喉部，引起惡心、嘔吐，可起到終止發(fā)作的作用。

　　3.壓迫眼球法

　　閉眼向下看，用手指在眼眶下壓迫眼球上部，先壓右眼。同時(shí)搭脈搏數(shù)心率，一旦心動(dòng)過(guò)速停止，立即停止壓迫，切勿用力過(guò)大。每次15秒鐘，壓迫一側(cè)無(wú)效再換對(duì)側(cè)，切忌兩側(cè)同時(shí)壓迫。同時(shí)口服心得安或心得寧片。注意：青光眼、高度近視眼此法禁忌。

　　4.壓迫頸動(dòng)脈竇法

　　患者處于平臥位，家屬幫助壓迫一側(cè)頸動(dòng)脈竇（在甲狀腺軟骨水平，頸動(dòng)脈搏動(dòng)處壓向頸椎），每次10～20秒，無(wú)效時(shí)換另一側(cè)。壓迫時(shí)動(dòng)作宜輕巧，不宜用力過(guò)猛，同時(shí)應(yīng)摸脈搏以監(jiān)測(cè)心率。若發(fā)現(xiàn)心率突然變得規(guī)則而正常，應(yīng)立即停止壓迫。不能兩側(cè)同時(shí)壓迫，以免引起腦部明顯缺血。注意：既往有頸動(dòng)脈過(guò)敏史及腦血管病史者禁用本法。

　　5.潛水反射法

　　可強(qiáng)烈興奮迷走神經(jīng)，對(duì)小嬰兒更有效。方法是用5℃左右的冰水浸濕毛巾或冰水袋敷整個(gè)面部，每次10～15秒，一次無(wú)效時(shí)可每隔3～5分鐘再試1次。成年人可取坐位，前方桌上放一盆低于5℃的冷水，囑病人深吸氣后屏住氣，立即將面部浸入冷水中，持續(xù)30秒左右。無(wú)效者休息數(shù)分鐘后可重復(fù)本法。本法對(duì)成年人不易控制的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速常能奏效。

　　如果上述辦法不能緩解，病人仍頭昏、出冷汗、四肢冰涼，應(yīng)立即送醫(yī)院救治。

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